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中暑如何自救?这份指南你必备!

微医学生
2024-08-29
好医师导语

高温中暑有哪些症状?如何紧急处理?这篇文章告诉你~

什么是中暑?

      在炎热的夏季或初秋,高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统等出现一系列生理功能改变,一旦机体无法适应,引起正常生理功能紊乱,则可能造成体温异常升高,从而导致中暑。

中暑的定义


中暑的原因


1.高温作业的车间,通风差

2.农业及露天作业,阳光直接暴晒

3.公共场所,家中,人群拥挤的地方,产热集中,散热困难

老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。


如何预防中暑

1、避免阳光直射

在阳光下要打着太阳伞,戴上眼镜。



2、避免在最热的时候外出

上午9点到下午4点,尽量避免外出,如果一定要出去,要做好防护,尽量缩短在外面的时间

3、避免呆在密闭的环境中  

把婴幼儿放在密闭的汽车里、让老年人或者行动不便的人呆在门窗紧闭的屋内都是非常危险的。

4、摄入足够多的液体

高温的时候,排汗是人体散热的一种方式,排汗后要及时补充失去的水和电解质,应摄入水、含电解质的运动饮料,不要喝酒和含咖啡因的饮料。


5、注意防晒

外出前一定要涂抹有防晒功能的护肤品。


6、衣物要少量、宽松

可以选择纯棉、亚麻等透气的材料,阳光强烈的时候外出,最好穿着长衣长裤。

注:产妇在产后尤其要注意,不要“捂”月子。


中暑了怎么办?

这种肌肉痉挛持续几分钟会缓解,没有明显体温升高,神志也没有改变,这就是热痉挛,是因为大量出汗后电解质丢失所致。



当发生热痉挛时,您需要:

找一处通风、荫凉的地方休息。补充含电解质的饮料、果汁或水。按摩或冰敷肌肉痉挛处。

注:不要一次大量饮水,有可能导致您出现稀释性低钠血症,严重者还有可能脑水肿昏迷。正确的做法是:少量多次饮水,如果出汗比较多,最好喝含电解质的运动饮料。


高温环境活动或者大汗之后,出现眩晕、头痛、恶心呕吐、脸色苍白、肌肉痉挛、极度虚弱或疲惫、心跳加快、体温会轻度升高,昏厥,通常片刻后立即清醒。这就是热衰竭了。

这时候,需要尽快处理,否则会有热射病的风险。

发生热衰竭的人皮肤有可能是冰凉且潮湿的。患者血压下降,脉搏快且虚弱,呼吸急促且浅,轻度脱水,体温稍高或正常。此时,患者如有反胃、腹泻或呕吐,会失去更多体液导致情况继续恶化,甚至热射病。如果有以下情况,要及时寻求医疗救助。

注:有条件的话最好转移到有空调的环境。

如果出现头晕、搏动性头疼、恶心、极高的体温(口腔体温大于39.5摄氏度)、皮肤红、热、且干燥无汗、怕冷、快速、沉重的脉搏、意识模糊、口齿不清、不省人事了,患者可能出现了热射病,这种情况可能引发多脏器功能衰竭,死亡率高。

正确处理十分重要:

注:要平躺,双足要抬高。如果是浸泡在水里,避免长时间浸泡,以免发生低体温。

中暑时的高温,不可使用退烧药,因为退烧药会导致多汗,会增加电解质丢失,应采用物理降温的方法:比如置于阴凉的环境中、冷水、风扇等;

一些常用的“中暑药”,比如藿香正气水,人丹等轻症中暑可适当服用。但对于重症中暑者作用非常小,尤其是藿香正气水,里面含酒精成分,会加重脱水;

中暑后不建议用酒精擦拭皮肤降温,因为酒精可经皮肤吸收,会加重中暑带来的损伤。


提示:

 1、老年人(65岁以上)、婴幼儿和儿童、慢性疾病和精神疾病患者、从事户外工作及户外体育运动项目的人员等是高温中暑的高危人群。

2、 凉爽通风的环境是防止高温引发的不适、疾病、甚至死亡的最好保护措施。

3、 当气温达到32摄氏度及以上时,应尽量留在室内并保持通风;避免正午出行,或长时间在户外停留。

4、 夏季要关注当地天气预报等相关报道。

5、 多喝凉水及不含酒精的饮料,多吃各种凉性蔬菜:如生菜;多吃苦味菜,有利于泄暑热和燥暑湿,如苦瓜;多洗澡,保证充足的睡眠,早睡早起,睡觉时不要直接对着空调和电风扇。

6、慢慢适应气温的转变,不要在烈日下行走,出门备好防晒工具。


高温中暑的类型?


根据症状的轻重,高温中暑可分为轻症中暑和重症中暑。


轻症中暑可表现为头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等。

重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。重症中暑可以表现为这三种类型的混合型。中暑可以导致死亡。



症状与紧急处理措施?


1
热疹


热疹,又称痱子,是一种在炎热、潮湿的天气里大量出汗而引起的皮肤刺激。它可以发生于任何年龄,但常见于少年儿童。这种皮疹在肌肤凉爽后不久可自行消失。


怎样识别

痱子看起来像一个红色的丘疹或小水疱群。常出现在脖子、上胸部、腹股沟、乳房下和肘折处。


怎样处理

热疹最好的处理方法是提供一个凉爽,湿度小的环境。保持患处干燥。使用痱子粉可以让感觉好一些。热疹的治疗很简单,通常并不需要去医院接受专业的救助。



2
晒伤


人们应尽量避免晒伤。虽然晒伤引起的不适通常很轻微,一般一周以后可自行缓解,但它仍然是一种对皮肤的伤害。严重的晒伤需要到医院进行医治。


怎样识别:

皮肤变红,可以感到疼痛,暴晒后温度异常升高。


怎样处理:

如果未满1周岁或出现发热、水泡或严重疼痛的症状,要咨询专业的医生。

Tips

在处理晒伤的皮肤时,应记住以下要点:

1) 避免反复日晒

2)晒伤的地方请冷敷,或浸泡在凉水中

3) 在晒伤的地方涂抹保湿乳液,不要使用霜、软膏等质地过于浓稠的护肤品

4) 不要挤破水泡



3
热痉挛


热痉挛通常发生在人进行剧烈运动且大量出汗时,使人身体中的盐分和水分随汗液一同流失。肌肉中的含盐量低可能是造成热痉挛的原因。此外,热痉挛也可能是热衰竭的一种表现。


怎样识别:

热痉挛表现为肌肉疼痛或抽搐。通常剧烈活动之后,发生在腹部、手臂或腿部。常呈对称性,时而发作,时而缓解。患者意识清醒,体温一般正常。如果有心脏病史,或者正在进行低盐饮食,要特别关注热痉挛问题并及时咨询医生。


怎样处理:

如果情况还没严重到需要就医的地步,至少做到以下几点:

1)  停止一切活动,静坐在凉爽的地方休息

2)  饮用稀释、清爽的果汁或运动饮料

3)  即使痉挛得到缓解,之后的几小时内也不要再进行重体力劳动或剧烈的运动,那样只会进一步透支能量导致热衰竭甚至热射病

4)  如果病人有心脏病史、低盐饮食、或1小时后热痉挛的状况还没有消退,要寻求专业的医疗处理



4
热衰竭


热衰竭是一种高温引起的相对温和的健康问题。它可以是高温暴露,体液补给不足,或身体水、盐、矿物质不平衡,经由几天的连续积累发展而来。这是身体对因大量出汗而过度流失水分和盐分做出的响应。

老年人、高血压患者、在高温环境中进行重体力劳动或长跑等剧烈体育运动的人更易发生热衰竭。


怎样识别:

热衰竭起病迅速,其症状包括:

眩晕

头痛

恶心或呕吐

大量出汗

脸色苍白极度虚弱或疲倦肌肉痉挛昏厥,通常片刻后立即清醒

发生热衰竭的人皮肤有可能是冰凉且潮湿的。患者血压下降,脉搏快且虚弱,呼吸急促且浅,轻度脱水,体温稍高或正常。此时,患者如有反胃、腹泻或呕吐,会失去更多体液导致情况继续恶化,甚至热射病。如果症状严重或伴有心脏疾病或高血压的情况,请立即就医!


除此之外,可先帮助病人降温,如果症状持续不好转或继续恶化,要及时寻求医疗救助。


怎样处理:

以下降温措施可能会有帮助:

凉爽且不含酒精的饮料

休息

凉水澡或擦拭身体

开空调

换上轻便的衣服 



5
热射病


当身体无法调节自身的体温时,会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍,使身体温度温迅速升高。在10~15分钟内,体温可达到40摄氏度以上。如果不接受紧急救护,热射病可导致死亡或残疾。


怎样识别:

热射病的表现多样,可能包括:

头晕

搏动性头疼

恶心

极高的体温(口腔体温大于39.5摄氏度)

皮肤红、热、且干燥无汗怕冷快速、沉重的脉搏意识模糊口齿不清不省人事


怎样处理:

如果看到以上任何迹象,说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全。在试图给病人降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。


1) 将病人移到阴凉的地方

2) 不论使用何种方法,迅速给病人降温。比如:将病人浸泡在浴缸的凉水里;将病人放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在病人身上;用凉水擦拭病人的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;或天气干燥时,将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹

3) 监测病人的体温,坚持努力帮助病人降温直到体温降到38摄氏度

4) 如果急救人员未能及时赶到,请继续拨打120、110等寻求更多的指导与帮助

5) 不要给病人喝水

6) 尽快得到专业的医疗救助


有时,病人的肌肉会因热射病发生不自主的抽搐。发生这种情况时,要阻止病人伤害到自己。不要在病人的嘴里放任何东西,不要试图喂液体给他/她补充水分。如果发生呕吐,请翻转病人的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅。


特别注意的是,以上自救措施并不能真正替代医疗救治的作用,它们可以帮助人们自我识别身体的预警信号并及时做出反应,防止中暑的状况进一步恶化。

抵御中暑最好的措施就是预防——保持凉爽。炎热的天气里,在饮水、行为活动、及服装方面做些简单的改变,就可以很好地预防中暑,保持健康。

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